Ein Appell für die Zukunft: „Nehmt endlich Rücksicht auf unsere Kinder und Jugendlichen!“
Ein Appell für die Zukunft: „Nehmt endlich Rücksicht auf unsere Kinder und Jugendlichen!“
Der Berufsverband der Kinder- und Jugendärzte (BVKJ) in Deutschland schlägt Alarm: Mit den einschränkenden Corona-Massnahmen steigt bei vielen Kindern und Jugendlichen das Risiko, im Erwachsenenalter selbst zu Risikogruppen zu zählen. Eine Offensive für Prävention und Gesundheitsförderung sowie eine Politik mit dem Blick fürs Ganze sind dringend nötig. Im Interview mit SALUSMED erläutert Dr. med. Thomas Fischbach* warum.
Herr Dr. Fischbach, mit dem Lockdown hat die Bundesregierung drastische Massnahmen ergriffen, um die Ausbreitung des Coronavirus auszubremsen. Unter den besonderen Schutz der Politik wurden damit in erster Linie ältere Personen gestellt sowie Raucher und Menschen mit vermeidbaren Zivilisationserkrankungen. Welchen Stellenwert spielt dabei die Entwicklung von Kindern und Jugendlichen – die Zukunft unserer Gesellschaft?
Dr. med. Thomas Fischbach: Zu Beginn des Lockdowns war vom Wohl der Jüngsten in unserer Gesellschaft überhaupt nicht die Rede. Die Heranwachsenden fanden schlichtweg nicht statt. Das muss man sich mal vorstellen: Die Kitas und Schulen wurden praktisch von heute auf morgen ganz geschlossen. Gleichzeitig gingen immer mehr Eltern in Kurzarbeit oder verloren im schlimmsten Fall sogar ihren Job. Machen Sie mal Home-Office mit zwei lärmenden Kleinkindern im Rücken! Und zur Krönung bekommen die Eltern von der Politik dann auch noch klipp und klar gesagt, sie mögen das bitte selbst regeln. Wenn Sie dann z.B. im 4. Stock eines Mehrfamilienhauses mit X Parteien wohnen, in einer kleinen Wohnung ohne Balkon, dann können Sie mit ihren Kindern fast nirgendwo mehr hin. Selbst die Spielplätze waren bis vor Kurzem gesperrt. Und von Oma und Opa dürfen die Kleinen auch nicht mehr betreut werden. Vor diesem Hintergrund tue ich mir sehr schwer damit, die Corona-Massnahmen als verhältnismässig einzustufen. Wir Kinder- und Jugendärzte fordern mit Nachdruck von der Politik, bei der Bewältigung der Corona-Krise und ihrer Folgen endlich mehr Rücksicht auf Kinder und Jugendliche zu nehmen! Wenn man das ernsthaft will, dann muss man neben Virologen, Epidemiologen und Ökonomen auch Sozialwissenschaftler, Pädagogen sowie Kinder- und Jugendärzte in die Entscheidungsprozesse einbinden.
Inwiefern legt die Politik durch die kurzfristig wirkenden Corona-Massnahmen den Grundstein für die Risikogruppen der Zukunft – Stichwort Zivilisationserkrankungen?
Dr. med. Thomas Fischbach: Was machen die Kinder und Jugendlichen denn den lieben langen Tag, ausser digitale Medien im Übermass zu konsumieren? Je länger diese Ausnahmesituation andauert, desto mehr von ihnen laufen Gefahr, in den Teufelskreislauf von Fehlernährung und Bewegungsmangel zu geraten. Ernähren sich Kinder und Jugendliche vorwiegend von Fastfood und Süssgetränken, dann werden sie bis auf wenige Ausnahmen früher oder später übergewichtig oder adipös. Dass dies eine häufige Ursache für viele Zivilisationskrankheiten ist, müssen wir nun wirklich nicht mehr beweisen – das ist wissenschaftlich eindeutig belegt. Es gibt z.B. Studien, die zeigen, dass eine Fettleber bereits in der Kindheit sowie eine diabetische Stoffwechsellage oder Bluthochdruck schon in der Jugend feststellbar sind. Solche funktionellen Störungen waren bei diesen Altersgruppen früher praktisch kein Thema. Mit Blick auf COVID-19 hat das Robert Koch Institut zu einem sehr frühen Zeitpunkt darüber informiert, dass z.B. Bluthochdruck oder starkes Übergewicht Risikofaktoren für schwere Krankheitsverläufe sind. Dies geht wiederum mit sich beschleunigenden biologischen Alterungsprozessen einher – insgesamt also ganz verheerende Signale für die Zukunft junger Menschen.
Was ist zu tun, um wieder eine positive Perspektive für die Zukunft entwickeln zu können?
Dr. med. Thomas Fischbach: Wir müssen schnellstmöglich wieder dort anknüpfen, wo wir vor Corona aufgehört haben: Es braucht eine gross angelegte Präventionsoffensive, die Übergewicht und Volkskrankheiten wie koronare Herzerkrankungen, Bluthochdruck oder Diabetes mellitus so entschlossen in den Fokus rücken, wie wir das bei der Bekämpfung der Corona-Pandemie erlebt haben. Auf der Verhaltensebene gehören da Mediensucht und Bewegungsmangel ebenfalls dazu. Diese Herausforderung können wir nur ganzheitlich meistern, d.h. durch die konstruktive Zusammenarbeit von möglichst allen Verantwortlichen. Dazu zählen neben den Eltern selbstverständlich die Medizin, Kindergärten, Schulen, Vereine und die Medien. Zwingend brauchen wir die Unterstützung der Politik, u.a. in Form von weitblickenden Entscheidungen. Da ist ein zu Coronazeiten beschlossenes Aussetzen der Präventionsleistungspflicht der Gesetzlichen Krankenversicherung nach § 20 SGB V sicher das falsche Signal. Corona hat uns gelehrt, dass wir stets das grosse Ganze im Blick haben müssen – also auch mögliche Kollateralschäden aufgrund drastischer Massnahmen, die über einen längeren Zeitraum andauern. Ein Teil der Kinder und Jugendlichen wird davon krank werden, psychisch und organisch. Sie werden wohl einen hohen gesundheitlichen Preis dafür zahlen müssen, dass die Ziele des Lockdowns erreicht werden können, falls dies überhaupt nachhaltig gelingen wird. Und dabei sind die mit einer schweren wirtschaftlichen Rezession verbundenen Schäden ihrer Aufwachsbedingungen und Entwicklungsmöglichkeiten nicht einmal eingerechnet.
Der BVKJ
Der Berufsverband der Kinder- und Jugendärzte e. V. (BVKJ) ist die berufliche Interessenvertretung der Kinder- und Jugendärzte in Deutschland. Rund 12.000 Kinder- und Jugendärzte aus Klinik, Praxis und öffentlichem Gesundheitsdienst gehören dem Verband an. Der BVKJ setzt sich für Chancengleichheit und die bestmögliche gesundheitliche Versorgung der Kinder und Jugendlichen in Deutschland ein und betreibt eine politische Kinder- und Jugendmedizin.